Формирование детского церебрального паралича (ДЦП) приводит к поражению головного мозга во время беременности, родов или в ранний послеродовой период.

Это заболевание характеризуется нарушением развития двигательного аппарата ребенка, в первую очередь за счет аномального распределения мышечного тонуса и снижения координации движений. С двигательными нарушениями часто сочетаются нарушения психического и речевого развития ребенка, судороги.

Распространенность детского церебрального паралича

Заболеваемость детским церебральным параличом колеблется от 2,5 до 5,9 детей на 1000 родившихся. Однако, существует гораздо больше детей, подверженных риску развития церебрального паралича. Своевременное и комплексное лечение детей, которые пережили родовую травму и имеющие отклонения в психомоторном развитии позволяют во многих случаях избежать диагноза ДЦП.

Причины ДЦП
♦ Врожденные дефекты (преждевременные, стремительные, затяжные роды, тугое обвитие пуповиной, асфиксия, травмы шейного отдела позвоночника во время родов, наложение акушерских щипцов и др).
♦ Хроническая внутриутробная гипоксия (недостаток кислорода).
♦ Недоношенность и гидроцефалия;
♦ Инфицирование плода во время вынашивания (токсоплазмоз, хламидиоз, уроплазмоз, вирус герпеса, краснуха и и т д);
♦ Несовместимость резус-фактора матери и ребенка;
♦ Работа матери с токсинами при беременности;
♦ Сильные токсикозы во время беременности, инфекционные заболевания матери.
На развитие ДЦП влияет сразу несколько факторов, а также несвоевременное лечение при появление первых симптомов.

Формы ДЦП
1. ДЦП. Спастическая гемиплегия. Такая форма характеризуется повышением мышечного тонуса, с одной стороны, в большей степени верхней конечности. Рука согнута по всем суставам и подведены к корпусу. Умственные способности могут быть сохранены. Уровень поражения: моторные клетки в моторной зоне коры противоположного полушария.
2. ДЦП. Спастическая диплегия. Характеризуется повышением мышечного тонуса в верхних и нижних конечностях, в большей степени в ногах. Дети начинают сидеть и ходить в более позднем возрасте. При этом моторное развитие навыков верхних конечностей, как правило, не нарушено. Часто сопровождается задержкой психического и речевого развития. Судороги встречаются реже, чем при других формах церебрального паралича. Уровень поражения: пирамидный путь.
3. ДЦП. Двойная гемиплегия. При данном виде ДЦП наблюдается повышение мышечного тонуса и двигательные нарушения во всех конечностях, причем больше в руках, чем в ногах. Также могут быть нарушения при глотании, сосании, речевые ошибки. Выраженная задержка психоречевого развития часто усугубляется невозможностью контакта с другими детьми и малоподвижностью. Уровень поражения: двигательные клетки в двигательных областях коры обоих полушарий.
4. ДЦП. Атонико-астатическая форма. В данном случае снижается мышечный тонус, преобладает слабость, медленное развитие как статических навыков (дети не могут держать голову, сидеть, стоять), так и динамических (ходить, бегать, четко брать в руки предметы и т д). Уровень поражения: мозжечок, лобные отделы головного мозга или соединяющие их проводящие пути.
5. ДЦП. Гиперкинетическая форма. При такой форме паралича мышечный тонус изменчив (от низкого до высокого), движения затруднены с чрезмерными двигательными реакциями. Возникают гиперкинезы (непроизвольные мышечные спазмы) в мышцах шеи, лица, рук и ног. Часто наблюдаются речевые расстройства. Уровень поражения: подкорковые образования (стриопаллидарная система).

У многих больных имеются поражения нервной системы на нескольких уровнях, в таких случаях врачи устанавливают смешанную форму детского церебрального паралича.

Методы лечения детского церебрального паралича (ДЦП)

Массаж – самый эффективный из всех видов — линейный массаж, его необходимо выполнять курсами. Помогает нормализации мышечного тонуса. Следовательно, при повышенном мышечном тонусе проводят расслабляющий массаж, при сниженном мышечном тонусе – тонизирующий. Качественный и правильный массаж может провести только опытный специалист.

ЛФК (лечебная физкультура) – направлена ​​на развитие моторики разных уровней и предупреждение развития контрактур. Нужно выполнять регулярно, чтобы достичь нужно эффекта. Обязательно выполнять, как со специалистом, так и самостоятельно дома по программе от инструктора.
Физиотерапия — стандартный комплекс включает электрофорез, озокерит, миостимуляцию и др.

Противопоказанием является возможность судорог. Эффект по снижению мышечного тонуса у большинства людей носит кратковременный характер, примерно 1,5-2 мес.

Ботокс (Диспорт) – направлен на разрушение нервного волокна при попадании в мышцу, что приводит к денервации мышцы на 4-6 месяцев. Происходит ее расслабление. Однако после восстановления, эффект уходит. При повторных курсах часто отмечается нечувствительность к препарату – эффект хуже.

Медикаментозное лечение – применяют такие препараты, как кортексин, актовегин, нейромультивит, глиатилин, лецитин и др. Они направлены ​​на восстановление поврежденных структур головного мозга по принципу «активного питания» и «строительного материала» для нервных клеток. Эти лекарства может назначить назначать только врач-невролог с учетом всех имеющихся противопоказаний.

Видеть, как долгожданный ребенок растет, учится ползать, ходить, говорить, несомненно, счастье. Но не всем родителям достается эта радость. Диагноз ДЦП звучит как гром среди ясного неба, как приговор, а на лечение уходит много лет. Детский церебральный паралич – это заболевание, при котором сильно повреждается головной мозг ребенка. Причины разные: от родовой травмы до внутриутробной инфекции и т.д., в результате у ребенка задержка развития: психическая, моторная и речевая.

 «Чудесного исцеления» не бывает, речь идет о постепенном восстановлении способностей ребенка. Сотрудничество врачей и родителей позволяет добиться хороших результатов. Если у ребенка есть хотя бы небольшой словарный запас, то будут хорошие прогнозы для восстановления речи, т.к речевые зоны мозга сохранены. При грубой задержке психоречевого развития эффект лечения развивается постепенно: сначала интерес к речи, затем появляется лепет, простые слова, расширяется словарный запас, позже появляется фразовая речь.

Только комплексное лечение поможет восстановить утраченные функции.